تفاوت تعهدات خدمات بیمه درمان تکمیلی فرهنگیان در قرارداد بیمه سال ۱۴۰۲ نسبت به سال گذشته

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی دیارمیرزا، اداره کل رفاه و پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش در راستای اطلاع‌رسانی جامع و کامل تعهدات خدمات بیمه درمان تکمیلی فرهنگیان، با صدور اطلاعیه‌ای ضمن بیان تعهدات بیمه گر، تفاوت تعهدات خدمات بیمه درمان تکمیلی فرهنگیان در قرارداد بیمه سال ۱۴۰۲نسبت به سال گذشته را اعلام کرد.

در متن این اطلاعیه آمده است:

با عنایت به امضای قرارداد بیمه تکمیلی فرهنگیان با بیمه دانا، کلیه همکاران فرهنگی که در سال گذشته تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی بوده‌اند کما فی‌السابق می‌توانند بدون وقفه از خدمات بهره‌مند گردند. در ضمن در خصوص افرادی که می‌خواهند در سال جدید تحت پوشش قرار بگیرند و یا افرادی که دارای تغییرات می‌باشند، متعاقبا طی بخشنامه‌ای از سوی معاونت برنامه ریزی وتوسعه منابع اطلاع‌رسانی خواهد شد.

تفاوت تعهدات خدمات بیمه درمان تکمیلی فرهنگیان در قرارداد بیمه سال ۱۴۰۲نسبت به سال گذشته به شرح زیر می‌باشد:

۱. کلیه خدمات و تعهدات اعم از بیمارستانی و سرپایی بدون سقف می‌باشد. (به استثناء خدمات دندانپزشکی و عینک).

۲. خدمات دندانپزشکی بیش از ۷۰ درصد افزایش یافته است (از مبلغ ۳/۵ میلیون تومان به ۶ میلیون تومان برای هر نفر).

۳. خدمات دندانپزشکی شامل تمامی خدمات می‌باشد (ارتودنسی و ایمپلنت نیز به تعهدات اضافه شده است).

۴. خدمات عینک ۲۵ درصد افزایش یافته است (از مبلغ ۱.۲۰۰.۰۰۰ تومان به ۱.۵۰۰.۰۰۰ تومان افزایشه یافته است).

۵. بخشی از خدمات که در قرارداد سال گذشته بصورت سقف‌دار بوده (مانند زایمان و هزینه‌های نازایی) در قرارداد جدید بدون سقف می‌باشد.

۶. کلیه هزینه‌های درمانی بیماران صعب‌العلاج (بستری، سرپایی و دارو) بدون سقف می‌باشد.

۷. کاهش فرانشیز هزینه‌های بیمارستانی از ۱۵ درصد به ۵ درصد.

۸. حق بیمه همانند سال گذشته (یک سوم توسط بیمه‌شده و دو سوم از منابع وزارت آموزش و پرورش پرداخت خواهد شد.

تعهدات بیمه‌گر را در فایل پیوست مشاهده کنید.