با قوانین و شرایط بیمه مشاغل آزاد تامین اجتماعی بیشتر آشنا شوید

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی دیارمیرزا، در راستای تحقق اهداف و برنامه های توسعه و ترویج فرهنگ بیمه های اجتماعی به منظور آشنایی شهروندان گرامی با مقررات مربوط به برقراری بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد، اهم ویژگی ها والزامات این نوع بیمه جهت اطلاع مخاطبان بشرح ذیل اعلام میگردد :

*مشمولان بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد

صاحبان کلیه مشاغلی که در چارچوب بیمه اجباری نمی‌توانند تحت پوشش  بیمه  قرار گیرند، مشمول مقررات بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد شناخته  می شوند و پذیرش درخواست و انعقاد قرارداد با متقاضیان بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد بجز افرادی که قسمتی و یا کل حق بیمه آنان توسط مراجع ذیربط پرداخت می‌گردد، بر اساس اظهارات متقاضی صورت می‌گیرد.

برای عقد قرارداد بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد می توانید  به نزدیک ترین شعبه تامین اجتماعی محل سکونت خود مراجعه نمایید.

*سن متقاضی بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد

حداکثر سن جهت پذیرش درخواست و عقد قرارداد برای مردان و زنان ۵٠ سال تمام در زمان ارائه تقاضا می‌باشد که در غیر این صورت متقاضی می بایست معادل مازاد سنی مقرر دارای سابقه پرداخت حق بیمه نزد سازمان باشد. به طور مثال اگر فردی در زمان تقاضا دارای ۵٢ سال و ٣ ماه سن باشد، با دارا بودن ٢ سال و سه ماه سابقه پرداخت حق بیمه نزد سازمان، می تواند در ردیف بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد قرار گیرد.

توجه: کلیه متقاضیانی که حداقل دارای ١٠ سال سابقه پرداخت حق بیمه باشند، بدون رعایت شرط سنی (بدون داشتن ۵٠ سال تمام) تقاضای آنان پذیرفته خواهد شد.

*مدارک مورد نیاز  برای بیمه صاحبان حرف ومشاغل آزاد

1. اصل و تصویر شناسنامه و کارت ملی متقاضی و افراد تحت تکفل،
2. سه  قطعه عکس ۴*٣
3. تصویر مستندات شغلی (در صورتی که اشتغال به کار متقاضی مستلزم دارا بودن پروانه یا مجوز اشتغال باشد)

*درآمد مبنای پرداخت حق بیمه برای بیمه‌شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد

1. اگر سابقه پرداخت حق بیمه قبلی کمتر از پنج سال تمام باشد، متقاضی می‌تواند درآمد مبنای پرداخت حق بیمه خود را بین حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار و حداکثر دستمزد مصوب زمان درخواست انتخاب نماید.
2. در صورتی که سابقه پرداخت حق بیمه بیش از پنج سال تمام باشد، می توانید درآمد مبنای پرداخت حق بیمه خود را بین حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار تا حداکثر میانگین دستمزد آخرین ٣۶٠ روز قبل از ثبت تقاضا انتخاب فرمایید.

*نرخ پرداخت حق بیمه و حمایتهای بیمه‌ای

متقاضی می‌تواند حسب تمایل یکی از نرخ های پرداخت حق بیمه زیر را در صورت احراز شرایط مقرر انتخاب نماید.

1. نرخ حق بیمه ١۴% (١٢% سهم بیمه شده + ٢% کمک دولت) شامل بازنشستگی و فوت بعد از بازنشستگی
2. نرخ حق بیمه ١۶% (١۴% سهم بیمه شده + ٢% کمک دولت) شامل بازنشستگی و فوت قبل و بعد از بازنشستگی
3. نرخ حق بیمه ٢٠% (١٨% سهم بیمه شده + ٢% کمک دولت) شامل بازنشستگی، فوت قبل و بعد از بازنشستگی و ازکارافتادگی

*خدمات درمانی برای بیمه‌شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد

بیمه‌شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد می‌توانند با پرداخت حق سرانه درمان برای خود و افراد تحت تکفل با دریافت دفترچه درمانی از کلیه امکانات مراکز درمانی ملکی سازمان تأمین اجتماعی در سراسر کشور و نیز امکانات مراکز تشخیصی، درمانی و دارویی طرف قرارداد این سازمان استفاده کنند.

توجه: میزان سهم بیمه شده از هزینه درمان که فرانشیز نامیده می شود، برای خدمات پزشکی سرپایی ٣٠% و برای خدمات درمانی بستری ١٠% می باشد.

*نحوه پرداخت حق بیمه 

1. بیمه مشمولان واجد شرایط از تاریخ ثبت تقاضا در هر یک از شعب سازمان شروع می شود.
2. بیمه شدگان محترم مکلفند پس از شروع بیمه، حق بیمه کامل هر ماه را حداکثر تا آخرین روز دو ماه بعد پرداخت نمایند. چنانچه بین آخرین ماه پرداخت حق بیمه تا تاریخ پرداخت مجدد بیش از سه ماه فاصله ایجاد شود، موضوع قرارداد منعقده از تاریخ قطع پرداخت حق بیمه ملغی محسوب گردیده و ادامه امر بیمه موکول به تسلیم درخواست مجدد، موافقت سازمان و عقد قرارداد جدید با رعایت شرایط مقرر خواهد بود.

*نکته

سازمان تأمین اجتماعی در راستای اجرای طرح تکریم ارباب رجوع، روانسازی امور، پاسخگویی سریع، افزایش رضایتمندی مخاطبان اقدام به راه اندازی سرویس غیرحضوری (اینترنتی) صدور برگ پرداخت حق بیمه برای بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد کرده است. بنابراین بیمه شدگان محترم می‌توانند با مراجعه به آدرس اینترنتی www.samt.tamin.ir نسبت به صدور و پرداخت حق بیمه خود اقدام نمایند.